糖尿病有多少种并发症,都有哪些具体表现?

2020-01-02
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糖尿病本身不可怕,而是它的并发症”,这句话几乎已经成了大家对糖尿病的第一印象,却不清楚传说中的并发症究竟有多少种,更不用提对应的临床表现。今天我们就来给大家详细科普下相关知识内容,希望能够引起大家对糖尿病并发症的认识,做到早发现早治疗

糖尿病有多少种并发症,都有哪些具体表现?

这里说的大血管主要是指动脉,糖尿病大血管病变主要包括动脉粥样硬化导致的冠状动脉疾病(冠心病)、脑血管疾病及周围动脉(常见如下肢动脉)病变。所有糖尿病大血管病变死因中,其中75%死于冠心病,25%死于脑血管病变。糖尿病患者中,冠心病的死亡率是非糖尿病者的4倍。

糖尿病有多少种并发症,都有哪些具体表现?

临床表现

(1)冠状动脉硬化:引起冠状动脉狭窄、心肌缺血,严重的发生冠心病、心绞痛甚至心肌梗死。如果合并糖尿病心脏自主神经病变,患者对心肌缺血性疼痛反应消失,发生无痛性心绞痛或无痛性心肌梗死,临床常常出现体检或住院检查心电图时提示发生过心肌梗死,而患者却不知何时发生的情形。

(2)主动脉硬化:可引起高血压,或者主动脉钙化导致降压治疗困难,发生难治性高血压,甚至主动脉内壁破裂引起夹层动脉瘤和血管性猝死。

(3)脑动脉硬化:患者常出现头晕、耳鸣、疲乏、反应迟缓、注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳定、睡眠障碍(失眠或嗜睡)等症状,严重的反复发生脑梗死引起偏身感觉障碍、肢体瘫痪、老年痴呆,丧失生活自理能力。

(4)肾动脉硬化:可使高血压、肾功能衰竭病情加重。

(5)下肢动脉硬化:双腿供血不足,行走时下肢肌肉疼痛无力、发凉、间歇性跛行,严重时夜间双足疼痛(静息痛)、缺血坏死,甚至截肢

糖尿病有多少种并发症,都有哪些具体表现?

糖尿病微血管病变是全身性的病变,不局限于糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变,还累积其他末梢微血管床,如四肢、皮肤、皮下组织、骨骼肌等,换言之,与大血管病变同时存在。

糖尿病有多少种并发症,都有哪些具体表现?

临床表现:

(1) 视网膜病变:视力模糊、眼底出血、眼外肌麻痹、严重者可致失明;

(2) 糖尿病肾病:早期有微量蛋白尿、尿中泡沫增多,大多数患者伴有高血压,伴随尿蛋白持续进行性增加,患者可出现水肿并逐渐出现肾脏功能的减退;

(3) 累积其他末梢血管:四肢麻木发凉。

糖尿病有多少种并发症,都有哪些具体表现?

神经系统相当于人体的交通运输网络,纷繁复杂遍布全身,具有隐匿性和多样性,是糖尿病并发症中最常见也最容易被误诊的。主要分为周围神经病变(包括感觉神经和运动神经)、自主神经病变(包括交感神经和副交感神经)和中枢神经病变。

糖尿病有多少种并发症,都有哪些具体表现?

临床表现:

(1) 周围神经病变:感觉神经病变时,患者会出现肢端麻木、针刺样疼痛、不明缘由的灼烧感、蚂蚁乱窜感,轻者四肢发闷像捂了手套,重者对冷、热、痛毫无知觉;运动神经病变时,一般表现为肌无力、肌肉萎缩、无法正常闭合眼睑。

(2) 自主神经病变:可累积到消化系统、泌尿系统和心血管系统。当消化系统异常时可表现为胃动力消化不足,经常性嗳气,腹胀、呃逆,胃肠功能紊乱时还会引起便秘、腹泻。泌尿系统异常时表现为排尿困难、淋漓不尽,常被误诊为前列腺肥大。心血管系统异常时,常表现为直立性低血压(突然起身时头晕眼黑)和心慌胸闷。

(3) 其他神经病变:最容易被忽视的:皮肤汗腺异常,原先的汗脚变成不爱出汗的干脚,吃饭时比正常人更爱出汗,当出现这些症状时就应该警惕并发了神经病变,及时就诊。

糖尿病有多少种并发症,都有哪些具体表现?

尿病足是上述三种病变一起累积的结果,是糖尿病患者致残、致死的重要原因。可分为湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽,其中,湿性坏疽最为常见。

糖尿病有多少种并发症,都有哪些具体表现?

临床表现:

(1)湿性坏疽:前期表现为局部水肿,皮肤颜色紫绀、麻木、感觉迟钝或丧失,初期开始出现水疱、血疱、鸡眼。发展到后期时,脓性分泌物增多,溃疡波及到脚踝肌腱、足部溃烂、关节坏死,直至截肢。

(2)干性坏疽:常表现为足部皮肤干燥,感觉异常发冷发麻,后期足的大部分组织或全部组织变黑坏死,呈木炭样病变。

文章来源:家居头条(http://www.jiajutoutiao.net/yimei/499.html)