长期注射胰岛素会对身体产生哪些副作用?糖尿病人该如何应对?

2020-01-10
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就目前的医疗水平来看,糖尿病尚无法治愈,由于对胰岛素存在诸多误解,很多糖尿病人都不愿意打胰岛素,尽管它在控制血糖、延缓并发症、降低死亡率、延长寿命上有明显的积极作用。不过,对于长期注射胰岛素的糖尿病人来说,身体还是会在不同程度上受到胰岛素带来的副作用,掌握应对方法才可以更好地控制血糖。

低血糖

有些糖友在注射完胰岛素后会头晕心慌、恶心呕吐、身体发抖、烦躁多汗,这可能是由于注射完胰岛素没有及时吃饭或者进食量太少,以至于发生了低血糖。病程较长有经验的糖友知道自己发生了低血糖,新手糖尿病患者可能不知道怎么回事,以至于昏迷。

应对方法:

1. 遵照胰岛素说明书及时就餐,摄入量按正常标准即可,不要一味追求降糖而减少摄入量;

2. 外出时口袋里常备糖果,以备低血糖时救急;

3. 低血糖较为严重时,需立即拨打120,转入医院处理。

皮下脂肪增生或萎缩

胰岛素属于生长因子,有促合成作用,反复注射同一部位会刺激皮下组织引起脂肪萎缩或脂肪增生,另外,重复使用同一针头2次以上,也会造成针头弯曲,使胰岛素结晶堵塞在针头内,再次注射到皮下时,不仅会加大痛感,增加皮下脂肪增生的发生率,还会浪费胰岛素。

应对方法:

1. 周期性轮换注射部位,腹部上臂外侧、大腿外侧、臀部外上侧均可注射。不同注射部位的轮换,按照早、中、晚,同一天的不同时间,选取不同的部位注射。

2. 更换注射方式,将有针换成无针,这是目前为止可直接避免皮下硬结的有效办法。无针注射器基于压力射流原理,将液体药品从注射器前端的微孔推出,药液以3~5厘米的直径弥散在脂肪颗粒间隙内,整个过程对皮下的创伤极小,且药物吸收的面积增大后,吸收速度更快,有效减少了胰岛素被吸收时对皮下的刺激时间,从而避免了硬结的发生。

过敏反应

部分糖尿病患者会对鱼精蛋白锌或胰岛素中的杂质过敏,轻者表现为注射部位皮肤瘙痒、有丘疹;重者表现为血管神经性水肿、紫癜甚至过敏性休克。

应对方法:

1. 在医生指导下更换另一种胰岛素制剂;

2. 更换口服降糖药;

3. 脱敏治疗:适用于必须胰岛素治疗的糖尿病患者,具体治疗措施需经过医生专业诊治而定。注意,脱敏治疗后不可中途停用致敏药物,否则再次使用时仍有可能过敏。

黎明现象

黎明现象通俗来讲就是指糖友在睡前半小时尿糖控制较好,次日晨起半小时尿糖较高。造成这种现象的原因常见于胰岛素剂量注射不足,无法降低后半夜血糖;后半夜由于人体代谢影响,生长激素、糖皮质激素分泌到达高峰,也会造成晨起血糖较高。

应对方法:

1. 在医生指导下增加后半夜胰岛素剂量;

2. 晚餐前短效胰岛素加长效胰岛素混合注射;

3. 晚餐前或睡觉前加用中效胰岛素。

苏木杰现象

苏木杰现象与黎明现象正好相反,它表现为夜间低血糖,早餐前高血糖。这种现象主要是由于糖友在睡前使用胰岛素时剂量过大,导致人体开启自我保护机制,通过负反馈调节,使生长激素、糖皮质激素、胰高血糖素等分泌增加,使得糖友晨起血糖发生反跳性升高。

应对方法:

1. 在医生指导下减少晚餐前胰岛素用量;

2. 睡前血糖接近正常值,可适当减少升糖食物。

临近过年,大家基本上每天都在吃吃喝喝,快舒尔学糖提示您,在享受美食的同时要勤测血糖,避免因为胰岛素副作用产生的不良后果。

文章来源:今日头条头条号“快舒尔学糖”

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