糖尿病口腔溃疡如何防治？
2019-09-03
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很多糖友在确诊糖尿病前后都发现一个问题，一年当中口腔溃疡反复发作好几次，即使吃新鲜蔬菜也不见缓解，对此大部分糖友却误认为是体内缺乏维生素，很少意识到口腔溃疡也是糖尿病的并发症之一。
与糖尿病患者的其他并发症相比，口腔并发症是一个尚未引起充分重视而又十分重要的问题。大家知道，糖尿病被称为“富贵病”，它的暴发性流行与我国由穷到富的经济发展相平行。无独有偶，口腔疾病的发病率也有同样趋势。两者之间决不是偶然的巧合，而是有一定的内在关联。那就是食物谱、生活节律、精神压力和不良生活习惯等环境因素的恶化。
口腔黏膜是覆盖在口腔内的一层软组织，有免疫和机械屏障、吸收、感觉等多种生理功能。正常的口腔黏膜应该是粉红色、光滑湿润、柔软而有弹性、完整而无破溃的。口腔黏膜是靠基层细胞不断更新代谢维持其生理功能的。
糖尿病患者由于其内分泌紊乱，直接影响到黏膜细胞的新陈代谢和对细胞的营养提供，使上皮细胞常常处于“饥饿” 状态，因此黏膜菲薄，抗磨擦能力下降，常常会出现黏膜充血、渗血、疼痛。糖尿病患者的唾液分泌量下降，又使唾液对黏膜的冲洗作用下降，食物中的不良刺激物因此“大发淫威”，进一步损害黏膜。同时，因为免疫球蛋白的减少，又使黏膜的免疫功能下降，从而使有害微生物得以繁殖。正是由于这些原因，糖尿病患者的口腔黏膜常常会出现溃疡、充血、糜烂、感觉异常、干燥、萎缩以及白色念珠菌感染等等症状。
对于患有口腔黏膜病的患者来说，如果合并有糖尿病，那么不仅其病程可能会更加迁延，病情会加重，而且给用药带来很多限制，会影响到疗效。
当然，某些口腔黏膜病本身就是糖尿病的并发症，例如糖尿病性舌乳头萎缩。如果能够有效地控制糖尿病病情，就可有效地治好口腔黏膜病症。
那么该怎样预防口腔疾病呢？
一级预防：是指以促进口腔健康为目的的一系列措施：例如：①主动接受口腔保健指导，树立口腔卫生意识；②正确使用刷牙方法，提倡使用牙线等清洁保持工具；③定期到医院口腔科检查口腔健康状况；④定期洁牙；⑤纠正不良习惯，增强体质，合理饮食，调节情绪，劳逸结合，起居有常。
二级防治：是指早发现，早诊断，早治疗，将口腔并发症“消灭在萌芽状态”，例如对不良修复体、残根残冠要早作处理；对口腔黏膜症状要早就医，早检查，排除某些恶性疾病等等。
三级防治：是对于已经出现的龋病、牙周病和口腔黏膜病要采取积极的治疗。龋病可通过去龋、备洞、充填来修复，牙髓病或根尖周病则要通过根管治疗或根尖手术来治愈；牙周病可以通过局部用药和全身用药等保守方法，以及龈切、翻瓣、牙周袋刮治、骨移植等手术方法进行系列的综合治疗；口腔黏膜病则采用局部和全身治疗相结合、中西医相结合、药物和手术相结合等多种综合治疗方案来取得疗效。
最后要提醒糖友的是：注意您血糖的同时，也要留意您的口腔！有了健康的口腔，才能实实在在地提高您的生活质量。
文章来源：朝闻天下（http://news.newstx.cn/news/2020/0501/19715.html）
