糖尿病口腔溃疡如何防治?

2019-09-03
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很多糖友在确诊糖尿病前后都发现一个问题,一年当中口腔溃疡反复发作好几次,即使吃新鲜蔬菜也不见缓解,对此大部分糖友却误认为是体内缺乏维生素,很少意识到口腔溃疡也是糖尿病的并发症之一。

与糖尿病患者的其他并发症相比,口腔并发症是一个尚未引起充分重视而又十分重要的问题。大家知道,糖尿病被称为“富贵病”,它的暴发性流行与我国由穷到富的经济发展相平行。无独有偶,口腔疾病的发病率也有同样趋势。两者之间决不是偶然的巧合,而是有一定的内在关联。那就是食物谱、生活节律、精神压力和不良生活习惯等环境因素的恶化。

口腔黏膜是覆盖在口腔内的一层软组织,有免疫和机械屏障、吸收、感觉等多种生理功能。正常的口腔黏膜应该是粉红色、光滑湿润、柔软而有弹性、完整而无破溃的。口腔黏膜是靠基层细胞不断更新代谢维持其生理功能的。

糖尿病患者由于其内分泌紊乱,直接影响到黏膜细胞的新陈代谢和对细胞的营养提供,使上皮细胞常常处于“饥饿” 状态,因此黏膜菲薄,抗磨擦能力下降,常常会出现黏膜充血、渗血、疼痛。糖尿病患者的唾液分泌量下降,又使唾液对黏膜的冲洗作用下降,食物中的不良刺激物因此“大发淫威”,进一步损害黏膜。同时,因为免疫球蛋白的减少,又使黏膜的免疫功能下降,从而使有害微生物得以繁殖。正是由于这些原因,糖尿病患者的口腔黏膜常常会出现溃疡、充血、糜烂、感觉异常、干燥、萎缩以及白色念珠菌感染等等症状。

对于患有口腔黏膜病的患者来说,如果合并有糖尿病,那么不仅其病程可能会更加迁延,病情会加重,而且给用药带来很多限制,会影响到疗效。

当然,某些口腔黏膜病本身就是糖尿病的并发症,例如糖尿病性舌乳头萎缩。如果能够有效地控制糖尿病病情,就可有效地治好口腔黏膜病症。

那么该怎样预防口腔疾病呢?

一级预防:是指以促进口腔健康为目的的一系列措施:例如:①主动接受口腔保健指导,树立口腔卫生意识;②正确使用刷牙方法,提倡使用牙线等清洁保持工具;③定期到医院口腔科检查口腔健康状况;④定期洁牙;⑤纠正不良习惯,增强体质,合理饮食,调节情绪,劳逸结合,起居有常。

二级防治:是指早发现,早诊断,早治疗,将口腔并发症“消灭在萌芽状态”,例如对不良修复体、残根残冠要早作处理;对口腔黏膜症状要早就医,早检查,排除某些恶性疾病等等。

三级防治:是对于已经出现的龋病、牙周病和口腔黏膜病要采取积极的治疗。龋病可通过去龋、备洞、充填来修复,牙髓病或根尖周病则要通过根管治疗或根尖手术来治愈;牙周病可以通过局部用药和全身用药等保守方法,以及龈切、翻瓣、牙周袋刮治、骨移植等手术方法进行系列的综合治疗;口腔黏膜病则采用局部和全身治疗相结合、中西医相结合、药物和手术相结合等多种综合治疗方案来取得疗效。

最后要提醒糖友的是:注意您血糖的同时,也要留意您的口腔!有了健康的口腔,才能实实在在地提高您的生活质量。

 

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