节食减肥——压死胰腺的最后一根稻草

这是我听过有关减肥的话题中，对糖尿病认知最单纯（无知）的一段问答。

不知从什么时候开始，减肥圈出现了一小部分这样的人，明明每天都不运动，所谓的“节食”也只是饥一顿饱一顿，结果两三个月就暴瘦三四十斤甚至更多，还没来得及暗喜自己”天赋异禀”，就被查出了糖尿病，因此自然而然就以为自己得糖尿病的原因是节食。当然，此节食非彼节食，如果科学节食，负重的胰岛将会得到休息，此时还尚有恢复的机会，如果是毫无规律地节食，反而会加速已经受损的胰岛彻底罢工！

事实上，糖尿病的发生与节食减肥并没有直接关联。因为糖尿病本质上是胰岛素分泌相对不足引起的一种代谢性疾病，也就是说，如果一个体型肥胖的朋友在节食期间罹患了糖尿病，其实在被确诊之前，他的胰岛功能就已经受损了，因为肥胖的人更容易糖耐量异常。

糖耐量正常的人无论进食多少，血糖都能保持在一个比较稳定的范围内，即使一次性摄入大量糖分，血糖浓度也只是暂时性轻度升高，并且可以在2~3个小时便可恢复到正常水平。而糖耐量异常的人，机体对糖的利用及转化能力下降，在进食一定量的葡萄糖之后，血糖浓度会显著升高，且短时间内无法恢复至正常水平，这种现象就是“糖耐量异常”。

肥胖的人由于机体细胞脂肪过高，对胰岛素不敏感，但为了满足机体代谢需求，因此必须分泌比正常值高出5~10倍的胰岛素，以使体内葡萄糖得到正常利用，这种现象我们称之为”胰岛素抵抗”。而我们的胰腺为了克服胰岛素抵抗，只能大量合成胰岛素，这样肥胖者血液中的胰岛素水平就会大大高于普通人，这就造成了”高胰岛素血症”。

肥胖早期还可以通过高胰岛素血症勉强把血糖维持在正常范围，长此以往，由于胰腺超负荷工作，胰腺功能渐渐衰竭，胰岛素的分泌量不足以维持血糖的正常水平，而此时的无规律节食减肥就相当于是”压死胰腺的最后一根稻草”。