得了糖尿病经常腹泻是何原因？
2019-09-09
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据统计，在糖尿病患者中，有20％以上的糖友有腹泻的困扰。糖尿病腹泻多发于血糖控制不好的糖友之中，胃肠功能紊乱是糖尿病的并发症之一，如果经常出现无痛性、顽固性腹泻时，应考虑到是否是糖尿病腹泻的可能。
糖尿病腹泻，夜间较白天多见，大便常为稀水样或半稀便，量不多，无黏液和血便，没有明显的腹痛，有时会出现腹泻与便秘交替，常因忧虑、情绪激动而复发。血糖控制不好时可加重，严重时甚至可危及生命，以中老年居多。
与其他并发症相比，胃肠功能紊乱发病率相对较低，但这类病人一般起病隐匿，病程长，病情重，而且由于病因错综复杂，会给治疗带来一定难度。一旦确诊糖尿病腹泻，应消除顾虑，稳定情绪，合理控制饮食和选用降血糖药物，使血糖稳定在正常范围内。同时还要在医生的指导下，进行综合治疗。
糖尿病腹泻需注意以下5点：
1、正确选用降糖药：急性期应首选胰岛素，使血糖稳定在正常范围内，随着血糖逐渐恢复正常，腹泻情况可随之减轻乃至停止。
2、应用钙通道阻拮抗：可选盐酸维拉帕米片（异博定），口服，每次10～20毫克，每日3次，较为有效和安全，可较好改善糖尿病腹泻情况。特别适用于糖尿病合并高血压患者的腹泻，既可止泻又可降压，且不良反应很少，是这类患者的首选药物之一。
3、在医生的指导下服用控制腹泻的药物：如复方地芬诺酯片、蒙脱石散剂（思密达）、洛派丁胺（易蒙停）等；服用改善胃肠动力的药，如甲氧氯普胺（胃复安）、西沙必利（普瑞博思）、莫沙必利等；部分糖尿病腹泻患者，应用盐酸小檗碱（黄连素）及甲硝唑等抑制肠道菌群，对腹泻也有一定疗效。切忌滥用广谱抗菌素。
4、给予神经营养剂：如维生素B1和B12，并适当给予助消化药、乳酸杆菌制剂或双歧杆菌制剂，效果会更好一些。
5、合理控制饮食：多吃些富含优质蛋白、高纤维素和维生素类食物，特别是糖尿病肾病患者，应选择蛋清、鱼、虾、瘦肉等优质蛋白，少用或不用植物蛋白。
文章来源：国际网（http://www.guojiwang.net/a/guoji/892.html）
